Angine abdominalis est le douleur de personnes affaiblies sang flux vers les intestins, ce qui se produit généralement en raison de artériosclérose des sang bateaux approvisionnant les intestins. Cela se produit généralement sous forme diffuse douleurs abdominales immédiatement après avoir mangé et peut donc être un signe avant-coureur d'un infarctus mésentérique imminent.
Qu’est-ce que l’angine abdominale ?
Angine abdominalis est un symptôme d'altération sang flux vers l'abdomen bateaux. "Angine» dans ce contexte fait référence à douleur condition, et « abdomen » est le terme médical désignant l'abdomen. De même, il existe également angine, qui est bien plus connu et fait référence au douleur de poitrine associé à un Cœur attaque. Cependant, la cause pathologique derrière ces deux douleur les événements sont les mêmes.
Causes
L'apport sanguin à l'intestin provient de la grande aorte et se distribue ensuite à travers diverses branches définies jusqu'à ses destinations dans la paroi de l'intestin grêle et du gros intestin. Le sang est ici surtout nécessaire lorsque le travail est en attente : après un repas, l'intestin est en grande action, consommant oxygène pour une digestion active et a également besoin du sang comme moyen de transporter les nombreux nutriments qu'il absorbe vers le foie. Si l' bateaux de l'intestin sont calcifiés et rétrécis de manière artérioscléreuse, cela est donc particulièrement visible après avoir mangé : l'apport sanguin n'a plus rien à ajouter en raison des vaisseaux rigides et continue à fournir la même quantité de sang qu'avant le repas. Mais cela ne suffit plus, l’intestin n’en reçoit pas assez oxygène et répond avec une douleur énorme. D’ailleurs, c’est exactement la même chose qui se passe avec angine et la suite Cœur crise – seulement ici, les plaintes surviennent toujours lorsque le cœur a besoin de beaucoup de oxygène: lorsque pour le running, monter les escaliers, lors d'un travail physique.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes de l'angine abdominale dépendent de la gravité des troubles circulatoires dans les vaisseaux abdominaux. Le condition peut être divisé en quatre étapes. Au stade I, il n’y a aucun symptôme. Il s’agit souvent d’une découverte fortuite. Si les vaisseaux se rétrécissent davantage, le stade II survient, auquel cas de graves douleurs abdominales peut déjà survenir après les repas. Plus la quantité de nourriture consommée est importante, plus la douleur est intense. Le patient prend fréquemment des repas plus petits pour soulager l'inconfort. Au stade III, la douleur est permanente. Seule son intensité varie, qui dépend également de la quantité de nourriture ingérée. Le quatrième stade de l'angine abdominale est caractérisé par un abdomen aigu avec une issue souvent mortelle. En cas de complet occlusion de certaines artères intestinales, la partie affectée de l'intestin ne peut plus être approvisionnée en sang et en sang. Cela conduit souvent à la mort d’anses entières de l’intestin. S'il n'est pas traité à temps, l'intestin se rompt et le contenu intestinal se déverse dans la cavité abdominale. Si elle n'est pas traitée, cela entraîne une menace pour la vie. péritonite. Après le vasculaire occlusion, le long terme existant auparavant douleurs abdominales disparaît dans un premier temps. Après environ 24 heures, un abdomen aigu se développe, caractérisé par une paroi abdominale durcie avec protection, fièvre et des palpitations. Complications potentiellement mortelles telles que circulatoires choc, paralysie intestinale, ou septicémie peut alors survenir.
Diagnostic et cours
Le symptôme de l'angine abdominale peut souvent apparaître de manière intermittente pendant des semaines ou des mois après avoir mangé et disparaître peu de temps après, sans que rien de grave ne se produise au départ. Cependant, en fonction du condition des vaisseaux sanguins, une calcification progressive et un apport collatéral plus ou moins développé, des dommages à la paroi intestinale peuvent survenir à long terme, qui ne transporte et n'absorbe alors plus correctement la pulpe alimentaire. Malnutrition, constipation, diarrhée et des selles sanglantes peuvent en résulter. Dans le pire des cas, un infarctus mésentérique se produit, analogue à un Cœur attaque, lorsque l'apport sanguin à la paroi intestinale devient si faible ou s'arrête complètement que la section de l'intestin qui en dépend meurt. Ici, on ressent généralement une douleur intense pendant quelques heures, qui s'améliore ensuite soudainement (« paix pourrie »), pour revenir irrévocablement quelques heures plus tard. Un intestin aussi endommagé ne peut souvent pas être sauvé, même chirurgicalement, et inondations le corps avec des substances toxiques et acides en très peu de temps, ce qui finit souvent par la mort. Des douleurs abdominales massives après avoir mangé devraient donc conduire tout le monde immédiatement chez le médecin ou appelez le médecin urgentiste. Même la « paix paresseuse » ne doit pas être dissuadée. Sur la base des symptômes typiques de l'angine abdominale, un médecin peut poser un diagnostic avec suffisamment de certitude. Depuis artériosclérose ne se produit généralement pas dans une seule région du corps mais affecte tout le corps, les problèmes cardiaques, jambe douleur, taux élevés de lipides sanguins, hypertension or diabète sont d'autres indications que la douleur abdominale est probablement vasculaire. La fibrillation auriculaire peut également contribuer aux symptômes de vaisseaux abdominaux calcifiés via des caillots sanguins transportés par l'oreillette.
Complications
Si l'angine abdominale n'est pas reconnue à temps, inflammation des tissus intestinaux (ischémique colite) se manifeste par des douleurs abdominales persistantes, notamment après une prise alimentaire. Si ceux-ci ne sont pas traités, un infarctus intestinal (infarctus mésentérique) peut s'ensuivre. Au début, le patient ressent pendant quelques heures des douleurs lancinantes dans la région intestinale, qui réapparaissent peu de temps après. Si un médecin n’est pas consulté à ce stade, les parties affectées de l’intestin commencent à mourir irrémédiablement. De plus, cette étape s'accompagne souvent de péritonite, qui provoque désormais des douleurs abdominales sévères et durables. Le seul remède après l’apparition d’un infarctus est une intervention chirurgicale immédiate. Ici, les parties mortes de l'intestin sont retirées et le sang circulation système du tractus digestif est stabilisé. Plus cette opération est réalisée tardivement, plus la probabilité d'obtenir des résultats prometteurs est faible. A trop hésiter, il faut s'attendre à une perte énorme de longueur intestinale. Des troubles digestifs surviennent avec des conséquences telles que déshydratation, carence en nutriments, diarrhée, perte de poids. Dans le pire des cas, le syndrome de l'intestin court s'installe. L'angine de poitrine étant un tableau clinique déclenché par un dysfonctionnement artériel, des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux surviennent souvent chez les mêmes patients.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de douleur ou de pression récurrente dans le tractus intestinal, il convient de consulter le médecin de famille ou un gastro-entérologue. Le médecin peut déterminer à partir des symptômes et d'un examen physique si une angine abdominale est présente et, si c'est le cas, commencez immédiatement le traitement. En raison du risque aigu d’infarctus, la chirurgie est généralement pratiquée immédiatement après le diagnostic. La visite chez le médecin ne doit pas être reportée pour cette raison. Une visite chez le médecin est particulièrement recommandée en cas de réapparition des symptômes d'une maladie intestinale. Des panneaux d’avertissement clairs sont constipation, diarrhée et des selles sanglantes. Il est également caractéristique que de fortes douleurs abdominales surviennent 15 à 30 minutes après la prise de nourriture. Si ces symptômes apparaissent, il est important de consulter un médecin et d’en clarifier la cause. Les personnes souffrant de maladies préexistantes telles que hypertension, des taux élevés de lipides sanguins ou diabète devrait parler consultez immédiatement votre médecin si ces symptômes apparaissent. En cas de douleurs abdominales chroniques, le tissu intestinal peut déjà être enflammé et l'angine abdominale doit être traitée chirurgicalement immédiatement.
Traitement et thérapie
A analyse de sang car les métabolites acides peuvent confirmer de manière aiguë la suspicion d'un infarctus mésentérique ou la rendre improbable. Analogue à cathétérisme cardiaque en douleur de poitrine, il existe également un examen radiologique de contraste pour les douleurs abdominales dues au flux sanguin, qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins. Toutefois, il n’est pas nécessaire de l’effectuer immédiatement dans tous les cas. Sur le plan thérapeutique, la fluidification du sang et l'anticoagulation avec de l'AAS ou du Marcumar constituent le pilier du traitement. Cela réduit le risque de formation de caillots supplémentaires dans les artères déjà rétrécies et de blocage complet du vaisseau. En cas d'infarctus aigu, héparine administration, thérapie de la douleur, et une intervention chirurgicale d’urgence immédiate devient également nécessaire.
Perspectives et pronostics
Dans de nombreux cas, un traitement précoce de l’angine abdominale ne peut pas avoir lieu car les symptômes et les signes ne sont pas particulièrement clairs ou caractéristiques. Cependant, dans la plupart des cas, les personnes concernées souffrent de douleurs abdominales relativement sévères, qui surviennent principalement après avoir mangé et réduisent ainsi considérablement la qualité de vie de la personne concernée. Il n'est pas rare d'avoir de la diarrhée ou constipation se produire, entraînant des symptômes de carence. En outre, les selles du patient peuvent également être sanglantes. Il n’est pas rare que l’angine de poitrine entraîne également des troubles cardiaques et une élévation des taux de lipides sanguins. Lay des douleurs peuvent également survenir et s'accompagner de diabète. Sans traitement de l’angine abdominale, l’espérance de vie du patient sera considérablement limitée et réduite. Le traitement lui-même peut avoir lieu à l’aide de médicaments, atténuant considérablement les symptômes. Dans certains cas ou en cas d'urgence aiguë, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il est généralement impossible de prédire si cela entraînera une réduction de l’espérance de vie du patient. Dans la plupart des cas, un mode de vie sain avec une alimentation saine régime peut également avoir un effet très positif sur cette maladie.
Prévention
Dans ce cas, la prévention est également meilleure que le suivi : le risque d'athérosclérose peut être minimisé grâce à un mode de vie sain. Cela signifie : non tabagisme, peu alcool, Méditerranéen régime, éviter stress, exercice modéré mais régulier. Hypertension et [[diabète sucré]] ainsi qu'une élévation du sang lipides augmenter considérablement le risque de artériosclérose et doivent donc également être évités ou traités de manière cohérente.
Suivi des soins
L'angine abdominale peut récidiver après la guérison. Les patients ne développent pas d’immunité. Le but des soins de suivi est de prévenir les symptômes récurrents. Les personnes concernées en portent la principale responsabilité. Ils doivent s’abstenir d’habitudes de vie malsaines. Les contrôles médicaux comprennent des examens physiques et une discussion détaillée des symptômes. Les procédures d’imagerie telles qu’un scanner et une IRM peuvent apporter de la clarté. Les patients contactent généralement leur médecin avec des signes spécifiques. Divers comportements pouvant être regroupés sous le terme « mode de vie sain » se sont imposés comme un moyen essentiel de prévention de l’angine abdominale. Cela signifie avant tout s'abstenir généralement de substances addictives telles que nicotine ainsi que alcool. De plus, les patients doivent maintenir un équilibre régime. Plusieurs portions de fruits et légumes font partie du menu quotidien. L'exercice physique fournit le nécessaire de l'aptitude. Stress dans la vie quotidienne et au travail doivent être évités. Il n’est pas rare qu’un traitement réussi soit chirurgical. Dans les semaines qui suivent, les soins de suivi visent à prévenir les complications. Les patients doivent y aller doucement, des phases de récupération doivent donc être planifiées. La prise alimentaire devrait idéalement commencer par de petits repas répartis tout au long de la journée. Selon la procédure, intestin régulier Stack monitoring peut être nécessaire par la suite.
Ce que tu peux faire toi-même
L'angine abdominale n'entre pas dans le cadre de l'auto-traitement. Cette condition peut évoluer vers une maladie potentiellement mortelle et nécessite des soins médicaux immédiats, éventuellement d’urgence. Les mesures du domaine de l’auto-traitement ne peut être effectué qu’en concomitance ou en postopératoire. Dans tous les cas, le corps peut être soutenu en s’abstenant systématiquement de nicotine ainsi que alcool. Les personnes concernées doivent veiller à une alimentation équilibrée et riche en fibres. Il faudrait surtout augmenter la proportion de fruits et légumes. Cela fournit au corps des informations importantes vitamines ainsi que minéraux. Cela soutient l’ensemble du processus de guérison. Apport supplémentaire de micronutriments dans poudre ou sous forme de comprimés peuvent être envisagés. Fondamentalement, tout ce qui soutient la digestion ainsi que le sang circulation est utile. Cela inclut également l'exercice régulier à l'air frais et la réduction stress ainsi qu'un apport hydrique suffisant (de préférence encore minéral d'eau ou non sucré tisanes). Immédiatement après l’intervention chirurgicale, il est impératif de maintenir un repos physique. Dans un premier temps, une mise en place progressive du régime – avec plusieurs petits repas – sera également nécessaire. Avec un traitement rapide, les patients peuvent revivre sans restrictions majeures. Si des parties de l’intestin doivent être retirées, il faudra à l’avenir accorder davantage d’attention à la digestion. Les personnes âgées et les diabétiques en particulier – qui constituent des groupes à risque – devraient faire contrôler régulièrement leurs vaisseaux intestinaux. Cela peut être fait par le médecin de famille ou un interniste.
