Posaconazole: effets, utilisations et risques

Le posaconazole est le nom donné à un médicament antifongique. Il appartient au groupe des triazoles.

Qu'est-ce que le posaconazole ?

Le posaconazole antifongique est utilisé pour traiter des infections fongiques spécifiques qui s'avèrent résistantes à d'autres médicaments. Le posaconazole, un médicament antifongique, est utilisé pour traiter des infections fongiques spécifiques qui s'avèrent résistantes à d'autres médicaments. En médecine, l'ingrédient actif est également appelé posaconazole. Le posaconazole est homologué en Allemagne depuis fin 2005 sous le nom commercial Noxafil et a été lancé par la société Essex Pharma. Le médicament est principalement utilisé contre les champignons résistants aux agents antifongiques courants tels que itraconazole or amphotéricine B. Le médicament est soumis à prescription. Le médicament est soumis à prescription.

Action pharmacologique

Le posaconazole appartient au groupe des triazoles et des imidazoles médicaments. Ainsi, tout comme itraconazole ainsi que voriconazole, le médicament est un agent antifongique synthétique triazole. Ses propriétés positives incluent son large spectre d'activité, qui peut également être utilisé pour la prophylaxie, et sa bonne tolérance. Les champignons sont équipés d'une paroi cellulaire composée de polysaccharides et la chitine, matériau de carapace d'insecte. le membrane cellulaire de champignons s'étend à l'intérieur de la cellule et fait partie de la paroi cellulaire. Il contient la substance importante ergostérol. Cette structure est une différence sérieuse entre le champignon membrane cellulaire et la membrane cellulaire humaine. Ce dernier contient cholestérol. L'ergostérol, qui est extrêmement important pour le membrane cellulaire de champignons, se forme pas à pas à partir de la substance squalène. C'est à ce stade que le posaconazole exerce son effet. La substance antifongique a la capacité d'inhiber la troisième étape de conversion du squalène en bloquant une enzyme requise pour cela. Dans ce processus, au lieu de l'ergostérol requis, de faux matériaux de construction sont formés. Par la suite, les mauvais matériaux de construction provoquent une perturbation des processus métaboliques au sein de la membrane cellulaire, qui sont importants pour la reproduction des champignons. Ainsi, bien que les champignons ne soient pas tués par le posaconazole, ils ne peuvent plus se multiplier sans être dérangés.

Application médicale et utilisation

Le posaconazole est administré pour le traitement de diverses infections fongiques. Cependant, le médicament antifongique n'est généralement pas l'un des remèdes de premier choix. Uniquement lorsqu'un autre traitement les mesures ne montrent aucun succès si le posaconazole est utilisé. Les indications du posaconazole comprennent les champignons Aspergillus qui ont envahi l'organisme du patient et ne peuvent pas être traités efficacement par administration of itraconazole or amphotéricine B. De même, il est possible que le patient ne puisse pas tolérer ces agents. D'autres indications incluent les mycétomes (tumeurs des tissus mous), qui consistent en des tissus fongiques, et les infections de moisissures qui ne peuvent pas être traitées avec succès avec l'itraconazole. Il en est de même des fusarioses (infections fongiques tubulaires) dont le traitement par amphotéricine B n'est pas possible. Le posaconazole convient également au traitement des parasites tels que les coccidies. Ce sont des protozoaires dans les cellules du corps qui sont insensibles aux agents antifongiques tels que fluconazole, l'itraconazole ou l'amphotéricine B. Le posaconazole est le traitement de premier choix des infections fongiques dans le bouche et la gorge. Cela est particulièrement vrai pour les personnes dont système immunitaire est compromis ou qui ont un problème médical grave condition. Le posaconazole peut également être utilisé à titre prophylactique pour protéger certains groupes de personnes contre les infections fongiques. Il s'agit de patients souffrant de sang cancer ou myéloïde aigu leucémie qui subissent chimiothérapie. Parce qu'il y a un manque permanent de neutrophiles dans le sang, il existe un risque d'infections fongiques agressives. Il en est de même pour les destinataires de moelle osseuse des dons. Ainsi, leur système immunitaire doit être supprimé pour contrer le rejet du donneur moelle osseuse. Le posaconazole est généralement administré par voie orale par tablettes. Avec de la nourriture, le patient prend 400 milligrammes de l'ingrédient actif deux fois par jour.

Risques et effets secondaires

L'utilisation du posaconazole peut entraîner des effets secondaires indésirables dans certains cas. Les patients souffrent souvent de nausée, vomissement, perte d'appétit, ce qui conduit parfois à des refus alimentaires, le vertige, clés troubles, maux de tête, douleurs abdominales, somnolence, constipation, flatulence, inconfort anal, sec bouche, sensations de faiblesse, démangeaisons, éruption cutanée ainsi que fièvre. Déséquilibres minéraux, carence en neutrophiles, magnésium ainsi que potassium carence, et hypertension ne sont pas rares non plus. Parfois, des tremblements, anémie, arythmies cardiaques, des convulsions, un hoquet, tousser, foie inflammation, jaunisse, bouche ulcères, la chute des cheveux et la confusion peut également se produire. Le posaconazole ne doit pas être utilisé si le patient est hypersensible au médicament. Une évaluation cohérente du risque et du bénéfice par le médecin est également requise si le patient souffre d'hypersensibilité à d'autres triazoles et imidazoles ou si foie dysfonctionnement, arythmies cardiaques et sévère diarrhée exister. Études animales pendant grossesse a révélé un effet dangereux du posaconazole sur l'enfant à naître. L'étendue du risque chez l'homme n'a pas pu être déterminée. Pour cette raison, il est recommandé aux femmes en âge de procréer d'utiliser contraception systématiquement pendant le traitement au posaconazole. Durant grossesse, le médicament antifongique n'est administré que si le médecin estime que le bénéfice pour le patient est supérieur au risque pour le bébé. Pendant l'allaitement, la mère doit sevrer avant le posaconazole thérapie. Il y a des intenses interactions entre le posaconazole et de nombreux autres médicaments. Par conséquent, le médicament antifongique ne doit pas être administré avec benzodiazépines tel que alprazolam, midazolamet triazolam; médicaments antiépileptiques tel que carbamazépine, primidone, phénytoïneet phénobarbital; tuberculose des médicaments tels que rifabutine et rifampécine; ou les antihistaminiques H1 tels que astémizole or terfénadine. de même pour ergot de seigle alcaloïdes tel que dihydroergotamine ainsi que ergotamine, médicaments cytostatiques tel que vinblastine et vincristine, et l'agent stomacal cisapride.