Méthanol l'intoxication est une intoxication au méthyle alcool (méthanol), dont les métabolites ont un effet nocif sur l'organisme humain. En fonction du poids corporel et général condition, même moins de 30 ml peuvent être mortels.
Qu'est-ce que l'intoxication au méthanol?
Méthanol l'empoisonnement est défini comme une exposition excessive de l'organisme humain au méthyle alcool, qui a un effet toxique (intoxication au méthanol). En règle générale, une distinction est faite entre aigus et chroniques méthanol intoxication. L'intoxication aiguë au méthanol se caractérise par une ingestion unique d'une grande quantité de méthanol. Si la alcool est absorbé dans le tractus gastro-intestinal après environ 12 à 24 heures, nausée, vomissement, mal de tête, visuel le vertige et les vertiges se manifestent. Dans les cas plus prononcés, convulsifs contraction et une altération de la conscience peut être observée. En raison de l'effet paralysant sur les centres circulatoire et respiratoire, une intoxication aiguë au méthanol peut conduire à mort. En cas d'intoxication chronique au méthanol, en revanche, de petites quantités de méthanol sont inhalées ou absorbées par le peau, entraînant des troubles visuels et des dommages à la vue et à l'audition nerfs lorsqu'il est exposé sur une longue période de temps. Perte d'appétit, douleurs abdominales, une irritation récurrente des muqueuses oculaires et respiratoires sont d'autres symptômes caractéristiques de l'intoxication chronique au méthanol.
Causes
En cas d'intoxication au méthanol, après ingestion (absorption), le méthanol est converti en foie par The enzymes alcool déshydrogénase et aldéhyde déshydrogénase à ses métabolites nocifs (métabolites) l'acide formique ainsi que formaldéhyde. Les métabolites ne sont que lentement éliminés ou excrétés par voie rénale (via les reins), de sorte que ces deux substances toxiques s'accumulent dans l'organisme. Pendant que l'acide formique provoque métabolique acidose avec déraillement métabolique, formaldéhyde a un effet dommageable direct sur les organes adjacents. L'empoisonnement au méthanol est principalement causé par la consommation d'alcools de mauvaise qualité ou mal distillés à domicile, qui peuvent contenir des quantités plus élevées de méthanol. En outre, le méthanol est utilisé dans le commerce comme solvant pour les vernis, les adhésifs et les peintures, ainsi que dans les industries pharmaceutique, chimique et cosmétique, ce qui peut provoquer une intoxication chronique au méthanol s'il est inhalé en continu ou absorbé par le biais du peau.
Symptômes, plaintes et signes
L'intoxication au méthanol se manifeste par des troubles visuels, nausée ainsi que vomissement, sévère mal de têteet le vertige. À la suite de acidose, une altération de la conscience peut également se développer. L'urine hautement acidifiée a une odeur inhabituelle et prend souvent également une forte couleur jaune. De plus, l'intoxication au méthanol peut altérer l'audition. Les personnes touchées ne sont alors plus en mesure de percevoir correctement les tons graves, et plus tard les tons aigus ne sont plus perçus. Souvent le foie est également impliqué et des signes de jaunisse apparaissent, c'est-à-dire jaune peau, pâleur et forte sensation de malaise. À l'extérieur, des symptômes tels que acidose sont perceptibles par une coloration bleue des lèvres et une peau pâle. Fort la mauvaise haleine et accéléré Respiration sont également typiques. À long terme, l'intoxication au méthanol entraîne des problèmes de vision, des problèmes d'audition, d'athérosclérose, arthrite, l'ostéoporose, insuffisance cardiaque et maladies du système immunitaire . La forme chronique de la maladie se développe au fil des mois ou des années de consommation répétée d'alcools de mauvaise qualité ou d'autres produits contenant du méthanol. L'intoxication aiguë au méthanol survient quelques heures après la consommation d'alcool et paralyse les systèmes cardiovasculaire et respiratoire. La forme aiguë peut conduire à la mort du patient s'il n'est pas traité.
Diagnostic et cours
L'intoxication au méthanol peut être diagnostiquée dans de nombreux cas sur la base des symptômes cliniques et des informations obtenues auprès du patient. antécédents médicaux concernant une éventuelle exposition au méthanol (travail avec des solvants, consommation de spiritueux de qualité inférieure). De plus, en cas d'intoxication aiguë au méthanol, un foie, oligurie ou anurie, dans les cas prononcés urémie avec résidu azote, et une augmentation de sang la pression peut être détectée. De plus, l'urine est dans la gamme acide ainsi qu'une très forte augmentation concentration of calcium cristaux d'oxalate avec une numération érythrocytaire et leucocytaire très fortement abaissée.Acidose métabolique peut être diagnostiqué au cours d'un sang analyse de gaz (y compris abaissé carbone pression partielle de dioxyde). En cas d'intoxication chronique au méthanol, le méthanol peut être détecté dans l'urine et sang. De plus, un surélevé l'acide formique concentration peut généralement être détecté dans l'urine. L'évolution et le pronostic de l'intoxication au méthanol sont en corrélation avec le moment du diagnostic et le début de thérapie. Plus l'intoxication tardive au méthanol est reconnue, plus les altérations irréversibles sont probables. Si elle n'est pas traitée, l'intoxication au méthanol est généralement mortelle. De plus, des effets tardifs, en particulier une perte d'acuité visuelle, peuvent être observés lors d'une intoxication au méthanol.
Complications
En général, l'intoxication au méthanol a un effet très négatif sur la décomposition cellulaire du patient, et dans le processus, dans le pire des cas, peut même conduire à la mort de la personne concernée. Cependant, ce cas ne se produit que lorsque de plus grandes quantités de méthanol ont été introduites dans le corps. Cependant, même de petites quantités peuvent causer de graves dommages, en particulier au les organes internes et par cerveau. Les dommages sont généralement irréversibles. À la suite d'une intoxication au méthanol, les personnes atteintes souffrent de troubles visuels graves et, dans de nombreux cas, d'une vision voilée. De plus, il y a vomissement et sévère nausée. Les patients se plaignent également de le vertige ainsi que maux de tête et souffrent également de troubles de la conscience. La pensée et les actions de la personne sont également considérablement altérées par l'intoxication au méthanol. En règle générale, l'intoxication au méthanol doit être traitée de manière aiguë par un médecin urgentiste ou dans un hôpital. Les dommages consécutifs peuvent être évités avec un lavage gastrique. Les complications ne surviennent généralement qu'à des niveaux plus élevés et les les organes internes peut se produire. Cependant, l'évolution exacte de la maladie dépend beaucoup de la quantité de méthanol ingérée.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les personnes qui souffrent de symptômes soudains tels que vomissements, nausées, étourdissements ou mal de tête devrait voir un médecin. En cas d'altération de la vision habituelle ou si le risque général d'accident augmente, un examen médical est nécessaire. Si les plaintes augmentent en ampleur ou en intensité, un médecin doit être consulté. Les troubles de la conscience sont les signes d'une irrégularité existante qui doit être examinée et traitée. Si une perte de conscience se développe, les services médicaux d'urgence doivent être alertés. Premiers secours les mesures doit être pris jusqu'à l'arrivée du technicien médical d'urgence pour éviter le décès prématuré de la personne affectée. Un teint pâle ou jaunâtre, du froid les membres ou la décoloration des lèvres sont d'autres indications d'un décomposition cellulaire problème. La décoloration bleue des lèvres est une caractéristique de l'intoxication au méthanol et doit être traitée dès que possible. S'il y a une perte d'audition, il y a lieu de s'inquiéter. Si les sons graves en particulier ne peuvent plus être entendus par la personne affectée, une visite chez le médecin est recommandée. S'il y a une sensation générale de malaise ou inhabituelle la mauvaise haleine, les symptômes doivent être clarifiés par un médecin. Si la personne affectée souffre d'un affaiblissement système immunitaire , une diminution de la force ou des troubles du sommeil, un médecin est nécessaire. Si des irrégularités du Cœur rythme réglé, d'autres tests médicaux doivent être effectués immédiatement pour en déterminer la cause.
Traitement et thérapie
Comme le méthanol n'est métabolisé que lentement, un lavage gastrique est généralement effectué en premier en cas d'intoxication au méthanol. Une autre mesure thérapeutique consiste à inhiber l'oxydation du méthanol par voie orale ou perfusée l'éthanol or fomépizole. Les deux substances ont une affinité beaucoup plus élevée pour l'aldéhyde déshydrogénase et l'alcool déshydrogénase, de sorte que la métabolisation du méthanol dans le foie peut être efficacement empêchée jusqu'à la fonction rénale. élimination. De plus, des substances alcalinisantes telles que sodium bicarbonate et trométamol sont administrés en parallèle pour compenser acidose métabolique (Le pH du sang artériel est acide ou inférieur à 7.35). En raison du pH extracellulaire et intracellulaire normalisé, la dégradation de l'acide formique est accélérée (degré de dissociation accru), ce qui peut réduire l'effet toxique. De plus, l'effet nocif de l'acide formique peut être accéléré par des doses élevées de l'acide folique, qui favorise l'oxydation de la substance en carbone Dans les cas graves d'intoxication au méthanol (ingestion de plus de 100 ml) ou en présence de insuffisance rénale, hémodialyse (procédure de remplacement rénal) est nécessaire pour élimination du méthanol et de ses métabolites. En cas d'intoxication chronique au méthanol, l'arrêt de l'exposition (évitement de toutes les sources de méthanol) et les changements alimentaires (vitamine- et riche en protéines régime, augmentation de l'apport hydrique) sont généralement recommandées. De plus, les dommages aux organes causés par une intoxication au méthanol doivent être traités.
Perspectives et pronostics
Dans le cas de l'intoxication au méthanol, la poursuite du développement de décomposition cellulaire dépend de la quantité d'alcool à haute teneur consommée, du poids de la personne affectée et de son état général condition. Plus le taux d'alcool méthylique ingéré est élevé, moins l'évolution est favorable. Dans des conditions optimales, les symptômes sont soulagés en quelques heures. Dans la plupart des cas, l'absence de symptômes est obtenue en un à deux jours. La condition préalable pour cela est un bon état de santé de la personne touchée et un poids dans la plage normale de l'IMC. De plus, un mode de vie sain et équilibré doit toujours être présent afin d'obtenir un soulagement durable des symptômes. Cependant, si une grande quantité d'alcool méthylique est consommée, il y a fondamentalement un danger de mort. De plus, des dommages irréparables au les organes internes peut survenir et entraîner des déficiences à vie. En cas de mauvaise santé et de conditions préexistantes existantes, l'évolution ultérieure est généralement défavorable. Si alcoolisme est déjà présente, des dommages indirects peuvent difficilement être exclus. Normalement, plus le poids du patient est faible, plus les complications et les troubles de santé à long terme sont graves. Dans les cas aigus, seuls un service d'ambulance et des soins médicaux intensifs peuvent sauver la vie de la personne affectée. Dans ces situations, des dommages au cerveau est à prévoir. Ceux-ci aggravent la qualité de vie globale.
Prévention
L'empoisonnement au méthanol peut être évité en évitant les spiritueux à haute résistance d'origine inconnue ou de qualité inférieure. Dans les activités professionnelles impliquant une exposition au méthanol, la protection appropriée les mesures (y compris des gants de protection, des vêtements, une protection des yeux et du visage, des pièces bien ventilées) doivent être prises pour éviter l'empoisonnement au méthanol.
Suivi
Parce que l'intoxication au méthanol est un type grave d'empoisonnement, un suivi adéquat est extrêmement important. Pour reconstruire le flore intestinale qui a été affecté, les patients peuvent, par exemple, suivre un traitement avec acide lactique les bactéries. Il est généralement recommandé que le estomac être revitalisé avec des aliments doux pendant un certain temps après la phase aiguë. Depuis le système immunitaire est battu par le intoxication alimentaire, sensibilité à germes est augmenté. L'accent doit donc être mis sur une familiarisation prudente avec la nourriture et une observation médicale par le médecin traitant. Les personnes concernées ont la responsabilité personnelle de rester à l'écart des substances contenant du menthanol.
C'est ce que tu peux faire toi-même
En cas d'intoxication légère au méthanol, la personne affectée doit boire des quantités suffisantes de minéraux non gazeux et naturels. d'eau. L'apport de d'eau réduit le pourcentage de méthanol dans l'organisme, car il se mélange à l'eau. La quantité totale de liquides entraîne en outre une excrétion plus rapide. Dans certains cas, cela améliore le bien-être physique. Le repos doit être maintenu et le surmenage doit être évité. Afin de minimiser le risque de blessure, il est utile que la personne affectée prenne une position assise et prête attention aux changements dans l'organisme. Si son condition s'améliore progressivement, il y a de fortes chances qu'il ne présente plus de symptômes dans un certain temps. Si les symptômes augmentent, un médecin doit être appelé, car les options d'auto-assistance sont épuisées. En cas d'empoisonnement grave, seul un traitement médical aidera. Il est possible que les organes soient endommagés et que des dommages permanents se développent. Plus une consultation avec un médecin est évitée longtemps, plus les symptômes seront sévères. Au cours d'un traitement en cours, des options d'auto-assistance individuelles peuvent être élaborées en collaboration avec le médecin. Ceux-ci se concentrent sur l'optimisation d'un mode de vie sain. régime riche en vitamines et un exercice suffisant. Des toxines telles que l'alcool ou nicotine devrait être évité.
