Urticaire (urticaire): causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

Urticaire se caractérise par un œdème (d'eau rétention) du derme (peau), qui est l'expression d'une augmentation de la perméabilité vasculaire (perméabilité vasculaire). Les médiateurs (messagers) sont principalement libérés des mastocytes (cellules du système de défense de l'organisme qui ont stocké certains messagers, dont histamine ainsi que héparine). On peut distinguer un pathomécanisme immunologique d'un pathomécanisme non immunologique. Le pathomécanisme immunologique de ruches est généralement caractérisé par le type I allergie (type immédiat). En quelques secondes à quelques minutes, les IgE cellulaires anticorps médiatiser la libération de divers médiateurs. histaminique, prostaglandines et les leucotriènes sont libérés des mastocytes et des granulocytes basophiles (appartiennent au groupe des sang cellules). Le premier contact avec l'allergène est asymptomatique. Le deuxième contact provoque la liaison de l'allergène aux IgE présentes sur les mastocytes, histamine est libérée et la réaction immédiate se produit. Maladie sérique ou urticaire vascularite (voir ci-dessous) est caractérisé par le type III allergie (synonymes: allergie de type III, allergie de type complexe immunitaire, réaction d'hypersensibilité de type III, type complexe immunitaire, type Arthus). Ceci est caractérisé par la formation de complexes immuns (allergène + anticorps), qui peut être à la fois cellulaire et flottante ("natation") dans le sang. Les complexes immuns se forment dans les heures suivant le contact avec les allergènes. La réaction allergique du complexe immunitaire est médiée par anticorps (IgG, IgA, IgM). Les complexes immuns activent le système du complément et initient la phagocytose («manger la cellule») des complexes en leucocytes (blanc sang cellules), qui à son tour libère des cellules cytotoxiques enzymes. Les symptômes suivants peuvent apparaître: Urticaire (urticaire), vascularite (inflammation du sang bateaux), néphrite (inflammation des reins), arthrite (inflammation de les articulations, Etc.)

Étiologie (causes)

Évolution aiguë et chronique de l'urticaire et leurs causes:

  • La forme aiguë de progression est plus courante.
    • Urticaire aiguë spontanée (ASU; durée des symptômes <6 semaines): les facteurs déclenchants sont les infections, les aliments, les allergies, souvent idiopathiques (maladie survenant sans cause tangible), et médicaments.
  • L'évolution chronique (durée des symptômes ≥ 6 semaines) est subdivisée comme suit.
    • Urticaire chronique inductible (CINDU): les causes sont:
      • Environ 15 à 20% induits par des stimuli physiques (= urticaire physique; par exemple, du froid urticaire, urticaire de pression / urticaire de contact, urticaire légère).
      • Environ 5 à 10% par réactions allergiques (par exemple, allergies alimentaires);
      • Urticaire aquagénique (déclenchée par contact avec l'eau);
      • Dans plus de la moitié des cas, la cause est idiopathique
    • Urticaire chronique spontanée (CSU); les causes sont:
      • Intolérance aux substances endogènes (= urticaire autoréactive).
      • Réaction à un foyer d'infection ou d'inflammation (= urticaire infectieuse).
      • Hypersensibilité aux composants alimentaires (= urticaire intolérante).
      • Dans environ un tiers des cas, la cause est idiopathique

Causes biographiques

  • Né au printemps (probablement en raison d'un contact précoce avec des allergènes inhalés (en particulier le pollen)).
  • Profession - travail exposé à des vibrations (p. Ex. Marteau-piqueur).

Causes comportementales

  • Nutrition
    • Aliments / additifs, p. Ex. lait, des œufs, poisson (allergènes alimentaires).
    • Nourriture épicée
    • Nourriture conservateurs et / ou colorant alimentaire.
  • L'activité physique
    • Effort intense
  • Irritation mécanique / pression

Causes liées à la maladie

Peau et sous-cutané (L00-L99)

  • Urticaire aiguë
  • Urticaire allergique
  • Urticaire aquagénique - urticaire après d'eau contact.
  • Urticaire cholinergique - urticaire causée par la transpiration ou un effort intense.
  • Urticaire chronique - par exemple, basée sur des allergies dermatite de contact lors de l'utilisation d'ongles à base d'acrylate ou de méthacrylate produits de beauté.
  • Urticaire idiopathique - urticaire dont la cause n'est pas claire.
  • Urticaire de contact
  • Urticaire périodique / récurrente
  • Urticaire due au froid / à la chaleur
  • Urticaria bullosa - urticaire associée à des cloques.
  • Urticaria circinata - foyers polycycliques limités.
  • Urticaire cum pigmentatione - urticaire, après quoi une hyperpigmentation disparaît.
  • Urticaire et calore (urticaire due à la chaleur).
  • Urticaria factitia - urticaire due à une irritation mécanique.
  • Urticaire gigantea
  • Urticaria haemorrhagica - associée à des hémorragies.
  • Urticaire mécanique (urticaire de pression)
  • Urticaire pigmentaire - prolifération généralisée bénigne des mastocytes tissulaires.
  • Urticaria porcellanea - papules œdémateuses blanchâtres.
  • Urticaire profonde - associée à la formation d'un œdème profond.
  • Urticaria rubra - décoloration rouge vif des papules.
  • Urticaria solaris - urticaire déclenchée par le rayonnement solaire.
  • Urticaire vascularite - forme systémique d'urticaire associée à une inflammation vasculaire.

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Infection par l'hépatite B
  • Infection à l'hépatite C
  • Infections, sans précision:
    • Bactéries (Y compris Helicobacter pylori ou, moins fréquemment, la colonisation par Yersinia).
    • Parasites (y compris Anisakis simplex (nématodes, principalement trouvés dans les poissons); Toxocara canis (canin ascaris)). → urticaire spontanée chronique
    • Protozoaires (y compris Leishmania, Plasmodia, Toxoplasma et Trypanosoma) → urticaire chronique spontanée.
    • Virus

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Systémique lupus érythémateux (SLE) - maladie auto-immune avec formation de autoanticorps principalement contre les antigènes des noyaux cellulaires (dits anticorps antinucléaires, ANA), dans certaines circonstances également contre les cellules sanguines et d'autres tissus corporels.

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Angio-œdème - gonflement transitoire du tissu sous-cutané du lèvre/ région du couvercle.
  • À médiation IgE allergie au blé avec le tableau clinique de l'urticaire chronique - tenir un journal des symptômes et de l'alimentation si nécessaire.
  • Piqûres d'insectes [allergie de type I (type immédiat)]
  • Réactions d'intolérance à conservateurs et / ou teintures (pseudo-allergies).
  • Allergies alimentaires [type I allergie (type immédiat)] - si nécessaire, tenir un journal des symptômes et de l'alimentation.
  • Syndrome d'allergie orale (OAS) - urticaire de contact de l'oropharynx muqueuse (Os = bouche, pharynx = gorge) - chez les enfants plus âgés et les adolescents, la manifestation clinique la plus courante de allergie alimentaire; tableau clinique: démangeaisons ou brûlant des lèvres, du palais, langue, le pharynx et éventuellement les oreilles; début: immédiatement après le contact avec l'allergène déclencheur (latence jusqu'à 2 h après l'ingestion de l'aliment possible).
  • Maladie sérique - réaction d'hypersensibilité de type III du système immunitaire (maladie du complexe immun) à une protéine étrangère, non humaine, qui est appliquée, par exemple, dans des sérums ou des sérums de vaccins thérapie. De plus, divers médicaments, tels que les sulfamides et les pénicillines et d'autres antigènes peuvent provoquer des maladies sériques

Médicaments

Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnements).

  • Radiation solaire
  • Fort froid / chaleur